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Assistenza fuori Garanzia

Data

Ora (24h)

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Tipologia Cliente *

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Sede Legale:
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Ragione Sociale *

Referente *

Cognome e Nome *

Indirizzo *

C.A.P. *

Città *

Provincia *

Regione *

Partita I.V.A. *

Codice Fiscale *

Codice SDI *

Mail PeC *

Mail *

Telefono *

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Sede Operativa:
(Di seguito i dati relativi alla Sede Operativa)

Indirizzo Sede Operativa *

come Sede Legale

diverso dalla Sede Legale

Indirizzo (Sede Operativa) *

C.A.P. (Sede Operativa) *

Città (Sede Operativa) *

Provincia (Sede Operativa) *

Regione (Sede Operativa) *

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Famiglia *

Altra Famiglia *

(Riempire se la Famiglia non compare tra quelle elencate a lato)

Marchio *

Altro Marchio *

(Riempire se il Marchio non compare tra quelli elencati a lato)

Modello *

Anno di Acquisto *

Descrizione Guasto / Difetto *

Tipo Spedizione *

Spedizione solo Componente/i

Spedizione Componente/i con Intervento Nostro Tecnico

Indirizzo di Spedizione *

Indirizzo di Spedizione / Intervento Nostro Tecnico *

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